정신과 & 심리학

왜 Electroconvulsive 치료가 작동하는지

2008년 2월 10일 | author 에의한 모든 기사를 (22) 보십시오
에 관하여: Kay 박사는 병리에서 훈련을 가진 의사, 및 탐욕스러운 작가이다. 그의 훈련 도중, 그는 pre-clinical에 종사하고 다양한 실험실에 있는 임상 시험은 두뇌, 암 진단 및 대체 의학에 대한 알콜 효력과 관련되었다. | 책갈피와 몫 | 7개의 코멘트

Psychiatry_Psychology.jpg사람이 Cuckoo’s 둥지 및 아름다운 마음에 날았는 처럼 Electroconvulsive 치료 (ECT)에는 부분적으로 우리가 또한 두뇌에 전자 충격을 받기의 아이디어를 위해 타고난 혐오에 필름 그리고 아마 부분적으로 보는 도표 매체 묘사에 만기가 된 악명이 있다.

이 처리를 위한 대중적인 싫증에도 불구하고, ECT는 다른 치료, 일반적으로 중요한 불경기 및 양극성 질환에 반응하지 않은 정신 장애를 가진 환자에서 아직도 사용된다. 조언, 약물 그리고 헛되이 입원을 시도한 이 가혹하게 영향 받은 환자에서는, ECT는 ECT에 반응해 환자의 80% 90%를 수시로 그들의 정신 상태에 있는 거대한 개선을, 제공한다. 새로운 연구는 ECT의 효력이 뇌세포의 확산과 연관될지도 모른다 건의한다.

연구원은 보인 쥐를 전두엽 앞쪽 외피에 대한 ECT의 효력이라고, 감정적인 기능에, 그리고 또한 감정적인 가공에서 포함된 복숭아류 및 시상 하부에 물리적 연결과, 연결된 두뇌의 지역 이용했다. 감정 장애를 가진 환자는 전두엽 앞쪽 외피에서 glial 세포 (활동적인 신경에" 지원 세포")에 있는 활동 그리고 감소를 줄였다. 이 학문에서는, 쥐는 ECT로 대우되고 이 지역에 있는 세포질 변화를 위해 그 후에 평가되었다.

학문은 glial 세포, 감정 장애에서 줄 정확한 세포의 증가한 생산을 자극하기 위하여 ECT를 보여주었다. 세포질 성장에 있는 증가는 처리 후에 4 주 동안 지속했다. 복숭아류 및 해마를 포함하여 다른 감정적인 조정 센터에 있는 증가 세포 증식에 더 이른 학문과 이 발견에 의하여 보인 ECT, 일치한다.

ECT는 전에 치료로 그것의 효력의 뒤에 기계장치가 이해되기 훨씬 전에, 많은 년 개시되었다. 대부분의 합리적인 사람들은 어떤 질병든지 대우하기 위하여 두뇌 전기의자로 처형의 아이디어를 비웃고, 이것은 대중적인 문화에서 반영된다. 나는 ECT와 관련있는 공포 이야기로 사람들의 많음 밖으로 거기와 그것의 역효과가 다는 것을 의심하지 않는다. 그러나 또한 아무것이 일한 그들의 생명을 구하기를 ECT를 감사할 수 있는 사람들의 큰 인구가 있다.

그러나, 절망적인 시간은 고육지책을 요구한다. ECT는 지금 가장 가혹한 케이스를 위해 비축되고, 아주 아픈 사람들에게 생활 변화 개선을 제공할 수 있다. 그런 부정적인 의미가 있는 처리에는을 위해 과학적으로 확실한 지원을 보게 좋은 It’s. 바라기를, 이것과 같은 기록은 환자가 그대로, 무서운 절차를 가진 용이함의 측정을 느끼는 것을 허용할 것이다.

참고

Ongur D 그 외 여러분 Electroconvulsive 포착은 Glial 확산을 자극하고 쥐의 전두엽 앞쪽 외피 내의 Sprouty2의 표정을 감소시킨다. Biol 정신과. 9월 2007일 1일; 62 (5): 505-12. Epub 3월 2007일 6.일.

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7개의 코멘트

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Dan Rogers
2008년 2월 11일 | Permalink

이 닥터는 주요 자료를 가진 연구를 더 하고 이렇게 쉽게 교화되는 것을 허용하는 중지할 필요가 있다.

유일한 2개의 대규모 학문은 이제까지 ECT는 일상적으로 장기를 일으키는 원인이 된ㄴ다는 것을 것을을 둘 다, 영원한 인식 역기능 발견한 포스트 ECT 환자에 있는 인식 기능 사정 간행했다. 이들 모두 학문은 마지막 2 년 안에 간행되었다. 인식 역기능은 자서전 기억에 세계적, 다만 이기 위하여 찾아냈다. 포스트 ECT 환자는 6 달 저쪽에 가공해, 새로운 기억을 문제가 보내고, 기억해 생각, 있도록 찾아내고, 신경 심리적 테스트에 각종 감속된 반응 시간을 형성한. 이들중 하나는 Harold Sackeim, ECT의 가장 유명한 이전 옹호자의 한에 의해 지도되었다 공부하고, 다른 사람은 양극성 질환이 있던 포스트 ECT 환자는에 있는 인식 기능을 사정한 캐나다에서 Glenda MacQueen에 의해 지도되었다.

더하여, 닥터의 위 기사에서 ECT가 뇌세포의 확산과 연관되었다는 것을 지적한다, 그러나 이것은 실제로 뇌 손상을 표시할 수 있다. 계속 손상된 간, 등등 뇌 손상에 예를 들면, 사람이 지역에 있는 피부세포 결과의 그들의 손에 의하여 증가되는 확산을 삭감할 때, 동일 일상적으로 MRI와 체축 단층 사진이 ECT가 일으키는 원인이 되는 온화하고 계시하지 않기 때문에 ECT를, 균등하게 산만한 뇌 손상의 유형을 겪은 인간에서 문서화되지 않는다. 손상의 이 유형을 계시하기 위하여, 기능적인 두뇌 화상 기술은 fMRI, SPECT, 또는 애완 동물 같이 필요하다. 더하여, 신경 심리적 테스트는 지금도 산만한 뇌 손상이 존재한ㄴ다는 것을 결정의 제일 측정이다. 병변 같이 "큰" 가늠자에 MRI 검사 쇼 손상, ECT에서 것과 같이 세포질과 subcellular 수준에 생기는 손상 같이 "마이크로" 가늠자에 손상 아닙니다.

더하여, 다수 학문은 보여주는 지난 몇년간에서 ECT에는 두뇌의 이상한 애완 동물 검사 그리고 SPECT 검사가 있던 후에 환자 간행되었다. 2007의 여름에서 최근의 1개는 ECT가 이기 위하여 이스라엘 연구원이 따옴표 종결하는 지역 대뇌 혈류량에 있는 중후한 감소로 이끌어 낸다 것을 발견했다, "감소된 두뇌 기능의 찾아내기." 1개 이상 애완 동물 검사 학문은 포스트 ECT 환자에 있는 두뇌에 있는 포도당의 이상한, 감소된 물질 대사를 문서화했다.

더욱, 새롭고 정교한 기술을 사용하여 최근 2005 러시아 학문은 ECT가 실속품에게 산만한 신경 손실을 일으키는 원인이 된다 설치류 모형에 있는 결정적인 증거를 찾아냈다. 특정 지역에 있는 뇌세포의 10% 손실 처럼 높이 저자에 따르면.

가짜 ECT 문학의 새로운 간행된 검토에서 불경기를 위한 ECT의 효험까지, 단 하나 간행된 학문이 아닙니다 가짜 ECT 보다는 더 효과적이기 처리 후에 위하여 ECT를 1 달 찾아냈다는 것을, 그리고 많은 예심이 처리의 도중에 조차 가짜 (위약)에 이득을 ECT 설명하지 못했다 조차 주의되었다.

ECT는 경미하게 술취한 국가와 유사한 임시 정신 착란을 일으킨다. 환자는 경미하게 처음에 혼동되고, 나쁜 단기 기억 및 손상된 판단이 있다. 며칠 안에, 이 정신 착란 또는 안개는 맑게 하는 것을 시작된다, 불경기는 돌려보내고, 그것에 관하여 지속되는 유일한 것은 주는 산만한 뇌 손상에게서 일으키는 원인이 되는 영원한 인식 역기능이다. 불경기의 역사를 가진 닫히 머리 상해 피해자는 수시로 뇌 손상과 함께 그들의 사고 후에 정취의 들기 있다 는 유명한 사실이다. 때때로 이 닫히는 머리 부상 환자는 병원에서 재기할 때 그들의 자신의 뇌 손상을 조차 인식하고 있지 않는다, 그 또는 그녀가 아마 완전히 치유하지 않을 뇌 손상을 겪었다는 것을 어떤 점에서 닥터 및 가족은 환자에게 말하는 시간에 동의하고. 그것은 전에 정면 뇌엽 절재가 십년간 있던 포스트 ECT 환자 또는 환자는 아무 다르도 없다. 이 사람들은 수시로 무작위 과거 사건을 기억할 수 없다 그것이 그(것)들에 명백하게 되지 않으며, 동일한 수준에 일에 또는 같은 사용한 도전적인 학문적인 노력에서 더 이상 작용할 수 있을 때까지 그들의 자신의 적자를 처음에 인식하고 있지 않는다. 이것은 웹에 그들의 이야기를 배치한 포스트 ECT 환자에게서 개인적인 증명서의 수백 또는 수천을 통해 확인된다. 이 사람들의 대부분은 그들의 닥터에게 넋두리하고, 하나 것은 거의 모두 공통점 그들의 닥터가 그들의 증후에 케이스 보고를 결코 간행하지 않았다 이다 가지고 있다. ECT를 주는 정신병 의사는 ECT를 실행하지 않는 정신병 의사의 급료 급료를 시킬 수 있다 두번 또는 3 까지 시간 어떠한 경우에는 조차. 이것은 왜 보고되지 않는지 실질적인 이유이다. 닥터는 새로운 처방약에게서 직립을 얻는 적은 피부 뾰루지 또는 문제를 보고하게 모든 너무 빠르다, 그러나 환자가 ECT 후에 지속적인 유기 두뇌 역기능을 보고할 때, 환자를 문 밖으로 밀친다. 이것은 나쁘, 멈춰야 한다.

노르만 Moore
2008년 2월 11일 | Permalink

Dan Rogers는 완전하게 정확하다. 나는 대략 30명의 ECT 생존자를 회견하고 ECT가 있었다 그(것)들의 아무도는 행복했다 없었다. ECT와 뇌손상은 완벽한 유례이다. 나는 ECT가 "해결책"만으로 선물되기 전에 그것을 가혹한 약물에 ECT를 보낸 나쁜 반응의 달 또는 년을 받는 대부분의 "처리 저항하는" 환자 추가할 것입니다. WHO는 서쪽 정신 치료를 받는 사람들은 완전히 재기하는 매우 거의 없는 이제까지 동안 마약을 상용하지 않으며 대신을 위해 걱정하고 경우에 그들의 가족의 주위에 어떤 온화한 일을 주어지지 않으면 psychiatrsits에 접근 없는 국가에 있는 사람들은 정신 분열증에서 완전하게 재기할 다는 것을 보여준 2개의 학문을 했다.

조셉 Bernard
2008년 2월 12일 | Permalink

당신에게 ECT의 과정을 봐 이제까지 달라고 한다. 나는 가지고 있고 그것은 하고기 위하여 그러나 건강 등을 맞댄 사람들을 손상하는 것을 시도하기 위하여 무엇을 모르는 남성 MD에 의해서만 야만스럽다 1 차적으로 사용해 이다. 무슨 거만, 전쟁을 시작하는 종류, 고문하는, 등등.

가는 무슨이 당신에 당신이 본 경우에 그러나 무거움을 위해 유감스러운 범하십시오. 과학은 온갖 무서운 처리를 합리화하기 위하여 이용되었다.

치료에 가이드로 심혼에 무엇이 일어났는가?

조셉
조셉 Bernard, Ph.D.
http://www.ExploreLifeBlog.com

Deanna
2008년 2월 20일 | Permalink

나는 45살이고, 학교, 대학에서 항상 잘 하고, 두번째 언어를 배우고 & 21 년간 아주 좋은 일에서 일했다. 나는 19에 외상이 있고 & 불규칙한 불경기, 산후 불경기 및 최근에 불안을, 그후 내내 겪었다. 나는 나는 임신에 되어서 더 이상 불경기를 대우할 수 있지 않았다는 것을 그것을, 나가 결정한 1995년까지 가족 & 친구와, 독자적으로 취급했다!

나는 그 후에 항울약을 시작하고 적어도 30를 시도했다. 아무도는 아주 오래를 위해 아주, 없었다. 나는 1999년까지 일할 수 있고 & 2000년에 입원하게 되었다 처음으로. 나는 나가 지금 막 더 나쁜 되는 것을 계속하는 때 ECT가 수년에 걸쳐 있었다. 닥터는 불규칙한 불경기를 진단한 후에도 그들의 규정식 금지 때문에 MAOI를 시도하게 꺼렸다.

우선 나는 ECT가 있을 때 도왔다. 나의 기억 및 인식 능력은 도중과 ECT 포위하기 단기간을 제외하면 돌려보냈다. 2003년에, 나는 일하기 위하여 돌려보내도록 맑게 되고 나의 신뢰 그리고 성공의 기회를 증가하기 위하여 일에 5 달, OJT 및 점차적인 반환을 위한 대학을 갔다.

나는 2005년에 타락이 있고 다시 일 중지해야 했다. 나는 나가 항상 가지고 있던 대로, 대학에 있는 99% 평균 및 나의 OJT에 그리고 나의 실제적인 일에서 우수한 성능 평가를 얻었었다. 이후에 나의 자부심은 나는 그래서 열심히 궤도에 돌아오기 위하여 시도하고기 나가 항상 꿈꾼 일에 기입이 있었기 때문에 파괴되었다.

나의 불경기는 그때 가혹하게 되고 나는 ECT 더 & 많은 입원이 있었다. 이것은 파괴되는 나의 결혼 귀착되었다, 나의 틴에이저와의 충돌 결국 나는 그(것)들을 걱정하고게 또는 동일한 집에서 살 수 없습니다. 나는 육체적으로 건강하 상대적으로 젊음이고 그러나 일할 수 없다. 나는 수시로 완전히 무용하게 느낀다!

, 확실성과 네거티브 둘 다 지금 나는 2003년에 대학, 협력자의 이름, 어떤 과거, 몇몇 시사에서 습득된 물자 I를 기억할 수 없다. 나는 나가 나의 손을 씻었다는 것을 확실하지 않다 조차 대부분의 시간, 이렇게 다만 다시 세척한다 그(것)들을! 나는 나가 나의 기억을 의지하고 나의 수학 기술은 줄였다는 것을 주의하기 수 없기 때문에 모두를 떨어뜨린다 쓴다.

나의 정신병 의사는 나의 메모리 문제가 ECT에 기인하지 않는다고 말하고 그러나 가혹한 불경기 및 불안 의 결코 나는 갑상선과 강박관념 추세가 있다 는 가능하게 사실과 정지 두뇌에 기인한다. 나는 처음에 도움 받ㄴ ECT를 생각한다 그러나 더 많은 것이 필요할 훨씬 전에 그들의 이득은 지속되지 않는다. 결국에는 그들은 좋은 보다는 해를 매우 더 한다!

그들은 MAOI에 마지막으로 다른 meds가 그것 늦은 너무 적게 너무이더라도 나의 생활이 이미 파괴될 이니까, 그래서 조금 더 낫더라도, 저를 뒀다! 나가 처리를 시작할 이래로 나의 상태는 점에 진보적으로 나가 정신과와 약학에 있는 모든 믿음을 잃었다 악화시켰다.

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