Psychiatrie u. Psychologie
Warum Electroconvulsive Therapie arbeitet
Electroconvulsive Therapie (ECT) hat einen schlechten Ruf, der im Teil zu den grafischen Mittelschilderungen passend ist, die, wir in Filme, wie man über das Cuckoo’s Nest und einen schönen Verstand flog, und vermutlich auch in Teil zu einem angeborenen Widerwillen für die Idee des Empfangens der elektrischen Schläge zum Gehirn sehen.
Trotz des populären Ekels für diese Behandlung, wird ECT noch bei Patienten mit psychiatrischen Störungen verwendet, die nicht auf andere Therapien, am allgemeinsten Haupttiefstand und zweipolige Störung reagiert haben. Bei diesen streng betroffenen Patienten die vergebens raten, Medikation und Hospitalisierung versucht haben, versieht ECT häufig eine sehr große Verbesserung in ihrem Geisteszustand, mit 80 bis 90 Prozent Patienten, die auf ECT reagieren. Neue Forschung schlägt vor, dass die Effekte von ECT mit starker Verbreitung der Gehirnzellen verbunden sein können.
Forscher benutzten die Ratten, die den Effekten von ECT auf die Stirnbeinrinde, einem Bereich des Gehirns betrachtet wurden, das mit emotionaler Funktion und mit ungesicherten Systemverbindungen zum Amygdala und zum Hypothalamus verbunden wurde, auch mit einbezogen in der emotionalen Verarbeitung. Patienten mit Stimmungsstörungen haben Tätigkeit und eine Verkleinerung in den glial Zellen (“ Stützzellen“ zu den aktiven Neuronen) in der Stirnbeinrinde verringert. In dieser Studie wurden Ratten mit ECT behandelt und ausgewertet dann für zellulare Änderungen in diesem Bereich.
Die Studie zeigte ECT, um erhöhte Produktion der glial Zellen, die genauen Zellen anzuregen, die in den Stimmungsstörungen verringert werden. Die Zunahme des zellularen Wachstums bestand für vier Wochen nach Behandlung weiter. Diese Entdeckungen stimmen mit früheren Studien dass gezeigtes ECT Zunahmezellenstarker verbreitung in anderen emotionalen Zentralen, einschließlich den Amygdala und den Hippokamp zu.
ECT wurde als Therapie vor vielen Jahren eingeleitet, lange zuvor die Mechanismen hinter seinen Effekten verstanden wurden. Die meisten rationalen Leute scoff an der Idee des Durch Stromschlag tötens des Gehirns, um jede mögliche Krankheit zu behandeln, und dieses wird in der Volkskultur reflektiert. Ich bezweifele nicht, dass es viel der Leute heraus dort mit den Grausigkeitgeschichten gibt, die auf ECT bezogen werden und seine schädlichen Wirkungen. Aber es gibt auch eine große Bevölkerung der Leute, die ECT für das Sparen ihres Lebens danken können, als nichts anderes arbeitete.
Jedoch fordern hoffnungslose Zeiten Verzweiflungstaten. ECT wird jetzt für nur die strengsten Fälle aufgehoben und kann Leben-ändernde Verbesserungen für sehr kranke Leute zur Verfügung stellen. It’s nett, stichhaltige Unterstützung für eine Behandlung wissenschaftlich zu sehen, die solch eine negative Konnotation hat. Hoffnungsvoll erlaubt Beweis wie dieses Patienten, einem Maß Mühelosigkeit mit einem Verfahren zu glauben, das allein erschreckend ist.
Hinweis
Ongur D et al. Electroconvulsive Ergreifungen regen Glial starke Verbreitung an und verringern Ausdruck von Sprouty2 innerhalb der Stirnbeinrinde der Ratten. Biol.-Psychiatrie. 1. September 2007; 62 (5): 505-12. Epub 6. März 2007.
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8 Anmerkungen
Dan Rogers
Dan Rogers ist vollständig korrekt. Ich habe ungefähr 30 ECT Überlebende interviewt und keine von ihnen waren glücklich, dass sie ECT hatten. ECT und Gehirnverletzung ist die vollkommene Analogie. Ich würde den die meisten beständigen“ Patienten „der Behandlung addieren, die ECT hatten Monate oder Jahre von Fehlreaktionen zu den rauen Medikationen empfangen, bevor ECT als die „nur Lösung“ dargestellt wurde. Der WHO hat zwei Studien durchgeführt, die darstellten, dass Leute in den Ländern ohne Zugang zu den psychiatrsits von Schizophrenie vollständig sich erholen können, wenn Droge sie beigemischt werden und nicht, anstatt für interessiert und irgendeinen milden Job um ihre Familie gegeben, während die Leute, die westliche psychiatrische Behandlung empfangen, viel weniger wahrscheinlich sind, überhaupt völlig zurückzugewinnen.
Lassen Sie überhaupt den Prozess von ECT aufpassen. Ich habe und es ist barbarisch und nur hauptsächlich durch Mann-MDS verwendet, der nicht was wissen, aber zu versuchen, Leute zu tun zurück zu Gesundheit zu beschädigen. Welche Arroganz, die Art, die Kriege beginnt, das quält, etc.
Traurig für das Gewicht aber, wenn Sie sahen, was auf Sie geht, seien gevergangen Sie. Wissenschaft ist verwendet worden, um alle Arten schreckliche Behandlung zu rationalisieren.
Was geschah dem Herzen als Führer zur Therapie?
Joseph
Joseph Bernard, Ph.D.
http://www.ExploreLifeBlog.com
Deanna
Ich bin 45, tat immer gut in der Schule, Hochschule, erlernte eine zweite Sprache u. arbeitete in einem sehr guten Job für 21 Jahre. Ich hatte ein Trauma bei 19 u. erlitt Tiefstand, postpartum Tiefstand und vor kurzem Angst, an und weg, seitdem. Ich behandelte es allein, mit Familie u. Freunden, bis 1995, als ich entschied, dass ich Tiefstand mit dem Erhalten nicht mehr behandeln könnte schwanger!
Ich dann begann Antidepressiva und habe 30 mindestens versucht. Keine waren, für sehr lang sehr wirkungsvoll. Ich war in der Lage, bis 1999 zu arbeiten u. wurde zuerst 2000 hospitalisiert. Ich hatte ECT in den Jahren, während ich gerade hielt, schlechter zu erhalten. Doktoren waren widerstrebend, MAOI wegen ihrer diätetischen Beschränkungen sogar nach der Diagnose des atypischen Tiefstands zu versuchen.
Zuerst, als ich ECTS hatte, halfen sie. Mein Gedächtnis und kognitiven Fähigkeiten gingen außer dem kurzen Zeitraum während und dem Umgeben der ECT zurück. 2003 wurde ich gelöscht, um zurückzukommen, um zu arbeiten und Hochschule für 5 Monate, ein OJT und eine stufenweise Rückkehr zur Arbeit sorgte, um mein Vertrauen und Erfolgschance zu erhöhen.
Ich hatte einen Rückfall 2005 und musste wieder, zu arbeiten stoppen. Ich hatte einen 99% Durchschnitt in der Hochschule und ausgezeichnete Leistungsbewertungen auf meinem OJT und von meinem tatsächlichen Job erreicht, wie ich immer habe. Danach wurde meine Selbstachtung zerstört, weil ich also, auf Schiene stark zurück zu erhalten versucht und die Aufgabe bei der Arbeit hatte hatte, der ich immer von träumte.
Mein Tiefstand wurde zu dieser Zeit streng und ich hatte mehr ECT u. viele Hospitalisierungen. Dieses ergab meine Verbindung, die zerstört wurde, Konflikt mit meinen Jugendlichen und schließlich war ich nicht imstande, sich für sie zu interessieren oder sogar im gleichen Haus zu leben. Ich bin physikalisch gesund und verhältnismäßig Junge aber kann nicht arbeiten. Ich fühle häufig mich total unbrauchbar!
Jetzt kann ich an das Material I nicht mich erinnern erlernt in der Hochschule 2003, in den Namen der Mitarbeiter, irgendeine Vergangenheit, einige Tagesereignisse, Positiv und Negativ. Ich bin nicht die meisten Male, ob ich meine Hände wusch, wasche sie so gerade wieder sogar sicher! Ich schreibe alles niederwerfe, da ich auf mein Gedächtnis nicht bauen und merken kann, dass meine Mathefähigkeiten sich verringert haben.
Mein Psychiater sagt, dass meine Gedächtnisprobleme nicht durch ECT verursacht werden, aber wird durch strengen Tiefstand und Angst, ein Gehirn verursacht, das nie Anschläge und vielleicht die Tatsache, dass ich Hypothyreose und besessene Tendenzen habe. Ich denke ECT, die zuerst geholfen werden, aber ihr Nutzen dauert nicht, lange zuvor mehr erforderlich sind. Langfristig tun er viel mehr Schaden als gut!
Er haben mich schließlich auf MAOI gesetzt, nun da mein Leben bereits zerstört worden ist, also obgleich sie wenig besseren als sind, die anderen meds es zu wenig zu spät ist! Seitdem ich Behandlung anfing, hat mein Zustand nach und nach sich zum Punkt verschlechtert, dass ich allen Glauben in der Psychiatrie und in der Pharmakologie verloren habe.
OneWhoFlewAway
Ich applaudiere Dan Rogers und die anderen gelehrten Anmerkungen auf dieser Seite. Ich bin nicht ein Doktor, gerade eine Person, die persönlich aus erster Hand den Schaden gezeugt hat sehr, der nah jemand mich durch ECT angetan wird. Wir werden unterrichtet, an Doktoren zu glauben, und ich war nur 16, also verstand ich nicht. Alles, das ich sah, war wie sie rapidy verschlechtert von einer tadellos normalen Person, die Kopfschmerzen erlitt, in jemand, das zu schwach war, sogar aufzustehen und könnte nicht sogar sich erinnern, an welcher Tag es war, sobald in „Sorgfalt“ von freundlichem dem „zuließ“.
Jahre später, nachdem sie sie langsam arbeitend wiedergewann (nach zahlreichen erschreckenden Geistes„Stromausfällen“, als sie nichts nicht erkennen könnte - nicht sogar ihre eigene Straße und Haus!), zählte sie etwas von ihm nach - von zum Bett, rüttelte das Material, das in ihrem Mund angefüllt wurde und mit Stromschlag bis jede Zelle in ihrem Körper und in Gehirn unten gegurtet werden gequält war, etc. Absolut entsetzlich. Sehr wie der Film. Krank machen. Wie quälende Gefangene ausgenommen es kein Entweichen gibt.
Wann immer ich jedermann höre, über es zu sprechen, gibt es mir goosebumps. Wenn in jeder Hinsicht es angeblich ist, den wohlen Tiefstand „zu behandeln“ - ich, schätzen Sie, dass niedergedrückt zu werden ist hart, wenn Sie nicht sogar dich erinnern können, an wem Sie! sind! Wie es nicht noch verboten worden ist, weiß ich nie. Yeah… Medizin usw. - gerade wie sie verwendeten, um Leute mit der Blutung ihres Bluts zu behandeln, Blutegel und Maden früher - wir offensichtlich sind nicht sehr weit! weitergekommen!
Sehe ich denke jeden möglichen vor der Ausführung es, Doktor, sollte einen Kurs von ECT selbst durchlaufen und was es wie!! ist! Ich bin sicher, dass es sie würde neu bewerten lassen!
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Dieser Doktor muss mehr Forschung mit primären Quellen tun und stoppen, indoctrinated sich zu erlauben so leicht.
Die einzigen zwei großräumigen Studien veröffentlichten überhaupt das Festsetzen der kognitiven Funktion bei Pfosten-ECT Patienten, die beide, dass ECT routinemäßig Zeitdauer verursacht, dauerhafte kognitive Funktionsstörung fanden. Beide Studien wurden innerhalb der letzten zwei Jahre veröffentlicht. Die kognitive Funktionsstörung wurde gefunden, um, nicht gerade mit autobiografischem Gedächtnis global zu sein. Pfosten-ECT Patienten sechs Monate und jenseits wurden gefunden, um Probleme zu haben zu denken und erinnerten sich und verarbeiteten und bildeten neue Gedächtnisse, und verschiedene verlangsamte Reaktionszeiten auf neuropsychologischer Prüfung hatten. Eins von diesen studiert wurde geführt von Harold Sackeim, einer der weithin bekanntesten ehemaligen Fürsprecher von ECT, und der andere wurde von einer Glenda MacQueen von Kanada geführt, das kognitive Funktion bei Pfosten-ECT Patienten festsetzte, die zweipolige Störung hatten.
Zusätzlich im Artikel über dem Doktor unterstreicht, dass ECT mit starker Verbreitung der Gehirnzellen verbunden gewesen ist, aber dieses kann vom Gehirnschaden hinweisend wirklich sein. Z.B., wenn eine Person ihre Hand erhöhte starke Verbreitung der Hautzellenresultate im Bereich schneidet, selben mit einer schädigenden Leber, einem etc.-Gehirnschaden ist nicht routinemäßig in den Menschen dokumentiert worden, die ECT, weil MRI und CAT-Scans nicht die Art des milden aufdecken, gleichmäßig verbreiteten Gehirnschadens durchgemacht haben, die ECT verursacht. Zwecks diese Art des Schadens aufzudecken, sind Funktionsgehirndarstellungtechniken notwendig wie fMRI, SPECT oder HAUSTIER um Zusätzlich ist neuropsychologische Prüfung noch das beste Maß der Bestimmung, ob verbreiteter Gehirnschaden existiert. MRI Scan-Erscheinenschaden auf einer „Makro“ Skala wie Verletzungen, nicht Schaden auf einer „Mikro“ Skala wie dem Schaden, der auf den zellularen und subzellularen Niveaus wie von ECT auftritt.
Zusätzlich sind mehrfache Studien in den letzten Jahren zeigend dass Patienten veröffentlicht worden, nachdem ECT anormale HAUSTIER-Scans und SPECT Scans des Gehirns haben. Ein vom neuesten vom Sommer von 2007 fand, dass ECT zu eine profunde Abnahme an der regionalen zerebralen Durchblutung führt, die die israelischen Forscher schließen, um zu sein ein Anführungsstrich, „das Finden der verringerten Gehirnfunktion.“ Mehr als eine HAUSTIER-Scan-Studie hat anormalen, verringerten Metabolismus der Glukose im Gehirn bei Pfosten-ECT Patienten dokumentiert.
Außerdem fand eine russische Studie neue 2005 unter Verwendung der neuen und hoch entwickelten Techniken endgültigen Beweis in einem Nagetiermodell, dass ECT Wesentlichem verbreiteten neuralen Verlust verursacht. Nach Ansicht der Autoren so hoch wie der 10% Verlust der Gehirnzellen in bestimmten Bereichen.
Bis zu der Wirksamkeit von ECT für Tiefstand, in einem neuen erschienenen Bericht der Täuschung-ECT Literatur wurde es gemerkt, dass nicht eine einzelne erschienene Studie ECT gefunden hat, um als Täuschung-ECT wirkungsvoller zu sein ein Monat nach Behandlung und dass viele Versuche sogar einen Nutzen über Täuschung (Placebo) ECT sogar während der Behandlung zeigen nicht konnten.
ECT produziert ein temporäres Delirium, das einem etwas betrunkenen Zustand ähnlich ist. Patienten werden zuerst etwas verwirrt, schlechte phosphoreszierende Gedächtnisse und gehindertes Urteil haben. Innerhalb einiger Wochen fängt dieses Delirium oder Nebel an zu löschen, geht der Tiefstand zurück, und die einzige Sache, die über sie dauert, ist die dauerhafte kognitive Funktionsstörung, die sie vom verbreiteten Gehirnschaden verursacht, sie zufügt. Es ist eine weithin bekannte Tatsache, dass Geschlossenkopf Verletzungsopfer mit einer Geschichte des Tiefstands häufig ein Anheben der Stimmung nach ihrem Unfall zusammen mit Gehirnschaden haben. Manchmal berücksichtigen diese geschlossenen Kopfverletzungpatienten nicht ihren eigenen Gehirnschaden sogar, wenn sie im Krankenhaus zurückgewinnen, und zu einem bestimmten Zeitpunkt sind sich der Doktor und die Familie über eine Zeit, dem Patienten zu erklären, dass er oder sie Gehirnschaden erlitten haben, der wahrscheinlich nicht völlig heilt. Vor er ist mit Pfosten-ECT Patienten oder den kein unterschiedliches Patienten, die frontale Lobotomies Dekaden hatten. Diese Leute berücksichtigen häufig nicht ihr eigenes Defizit zuerst, bis er zu ihnen offensichtlich wird, dass sie an gelegentliche letzte Ereignisse nicht sich erinnern können, und auf dem gleichen Niveau bei der Arbeit oder in schwierigen akademischen Bemühungen nicht mehr arbeiten kann, denen sie zu verwendeten. Dieses wird durch Hunderte/Tausenden der persönlichen Testimonials von den Pfosten-ECT Patienten bestätigt, die ihre Geschichten auf dem Netz bekannt gegeben haben. Die meisten diesen Leuten beschwerten sich zu ihren Doktoren, und die eine Sachen fast alle haben ist gemeinsam, dass ihre Doktoren nie einen Fallbericht über ihre Symptome veröffentlichten. Psychiater, die ECT geben, können Gehälter die zweimal oder in einigen Fällen sogar bis drei Zeiten bilden die Gehalt der Psychiater, die nicht ECT durchführen. Dieses ist der wirkliche Grund, warum es nicht berichtet wird. Doktoren sind alles zu schnelle, einen wenigen über Hauthautausschlag oder -probleme zu berichten, die eine Aufrichtung von einem neuen verschreibungspflichtigen Medikament erhalten, aber, wenn ein Patient über hartnäckige organische Gehirnfunktionsstörung nach ECT berichtet, schieben sie den Patienten heraus die Tür. Dieses ist schlecht und es muss stoppen.